Co znamená zkratka BFHI?
V mnoha článcích o kojení se objevuje zkratka BFHI. Zmíněna je i v textu na webu Státního zdravotního ústavu, který se věnuje zásadám bezproblémového kojení. Co tato zkratka znamená a čemu se věnuje iniciativa, která se za ní skrývá?
Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI) je celosvětový program Světové zdravotnické organizace (WHO) a Dětského fondu organizace spojených národů (UNICEF), jehož cílem je podporovat, chránit a zlepšovat podmínky pro kojení a celkovou péči o matku a dítě. Iniciativa vznikla v roce 1991 v rámci celosvětové spolupráce odborníků a stala se mezinárodním standardem v oblasti péče o matku a dítě a v oblasti podpory kojení jako nejlepšího způsobu výživy dítěte v prvních měsících po jeho narození. V novém tisíciletí přehodnotily a aktualizovaly WHO a UNICEF program BFHI a aktualizované pokyny závazné pro země praktikující pravidla BFHI byly publikovány v roce 2018.
Základním pilířem BFHI je těchto Deset kroků k úspěšnému kojení:
1a Plně dodržovat Mezinárodní kodex marketingu náhrad mateřského mléka a příslušná usnesení Světového zdravotnického shromáždění (WHA).
1b Mít písemně vypracovanou strategii výživy kojenců a seznamovat s ní zaměstnance a rodiče v rámci standardu péče.
1c Zavést systémy průběžného monitorování a správy dat.
- Postarat se o to, aby zaměstnanci měli dostatečné znalosti, kompetence a dovednosti pro podporu kojení.
- Diskutovat o významu a praktickém zvládání kojení s těhotnými ženami a jejich rodinami.
- Zajistit okamžitý a nepřerušovaný kontakt kůže na kůži a podporovat matky v tom, aby kojení zahájily co nejdříve po porodu.
- Podporovat matky v zahájení a udržování kojení a ve zvládání běžných obtíží.
- Nedávat kojeným novorozencům žádné jiné jídlo nebo tekutiny než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno.
- Umožnit matce a dítěti zůstat spolu; praktikovat rooming-in 24 hodin denně.
- Podpořit matky v tom, aby u svého dítěte rozpoznaly signály ke krmení a reagovaly na ně.
- Poskytovat matkám rady ohledně používání lahviček, šidítek a dudlíků a rizik s tím spojených.
- Koordinovat propuštění tak, aby měl rodič s dítětem včasný přístup k průběžné podpoře a péči.
Těchto 10 základních zásad, které vždy vycházejí z aktuálních vědeckých důkazů, pomáhá nemocnicím vytvářet prostředí podporující přirozený kontakt matky a dítěte a poskytovat odbornou a respektující podporu při kojení s cílem zvýšit míru kojení, podpořit zdravý vývoj dítěte, posílit mateřské schopnosti a znalosti a přispět k spokojenosti matek, dětí i jejich rodin.
V České republice první porodnice získala titul BFHI již v roce 1992 a do dnešního dne jej obdržela většina českých porodnic. Implementaci 10 kroků k úspěšnému kojení a ucelenou kontrolu jejich dodržování podporuje také Ministerstvo zdravotnictví ČR. Proto v září 2024 vláda schválila komplexní strategii BFHI, která má do roku 2030 zajistit jednotnou kvalitu péče ve všech porodnicích s cílem zejména podpory kojení jako biologické normy, respektující poporodní péče v souladu s aktuálním vědeckým poznáním, minimalizování odloučení matky a dítěte a s cílem odbourání všech komerčních tlaků. Cílem je i rozvoj sítě sběren a bank mateřského mléka, aby i nekojené či dokrmované děti mohly využívat benefitů mateřského mléka.