Témata zdraví a bezpečnosti

Ukončení sezóny 2025 a komentář k nárůstu hlášených případů lymeské borreliózy v ČR v roce 2025 a digitalizaci systému hlášení

Od 1. 7. 2025 evidujeme v ČR nárůst počtu hlášených případů lymeské borreliózy. Příčinou tohoto nárůstu je kromě měnící se epidemiologické situace také změna způsobu hlášení infekčních nemocí, která fakticky zpřesňuje informace o epidemiologické situaci.

Nově zaváděný systém elektronického hlášení v České republice (ČR) je jednou ze základních podmínek efektivního sledování a kontroly výskytu infekčních nemocí. Umožňuje snáze a rychleji reagovat na zjištěné trendy, čímž dochází k posílení ochrany veřejného zdraví nejen v ČR, ale i v rámci Evropské Unie. Postupná implementace elektronického hlášení jednotlivých infekčních onemocnění (diagnóz) a zapojování jednotlivých poskytovatelů zdravotní péče (primární péče, lůžková zařízení, specializované ambulance, laboratoře) do elektronického hlášení, i s využitím postupů projektu SCOPE-IS https://scopeis.uzis.cz/ (systém včasného varování před epidemickými hrozbami, EWS), má za cíl zlepšit, zrychlit a zpřesnit hlášení případů infekčních nemocí do elektronických informačních systémů.

Názornou ukázkou efektu zavedení elektronického hlášení je lymeská borrelióza (LB), u které v roce 2025 došlo k významnému nárůstu hlášených případů ve srovnání s předchozími roky v ČR v rámci Informačního systému infekčních nemocí (ISIN).

Od 1. 7. 2025 (27. kalendářní týden) je v rámci projektu SCOPE-IS od lékařů v primární péči (praktický lékař pro děti a dorost, praktický lékař pro dospělé) v pilotním programu automaticky hlášena lymeská borrelióza. Z ordinací praktických lékařů je převážně hlášeno časné stádium lymeské borreliózy, tedy erythema migrans, EM, které je obvykle snadno rozpoznatelné pouhou inspekcí pacienta a nevyžaduje laboratorní potvrzení před zahájením léčby. Nahlášení do systému je tedy prakticky okamžité, bez zdržení a bez potvrzení laboratorního vyšetření.

Díky elektronizaci je tak hlášení o diagnóze lymeské borreliózy do systému okamžité i z těch ordinací, které se dříve do systému hlášení infekčních nemocí z různých důvodů nezapojovaly, a proto doposud existovala značná podhlášenost onemocnění. Výsledkem zlepšení hlášení je tak zdánlivý „nárůst“ počtu hlášených případů lymeské borreliózy, který je ale fakticky zpřesněním informace o epidemiologické situaci, což dokládá i graf počtu hlášených případů podle týdne vykázání v letech 2023 až 2025 a pro srovnání ještě roky před pandemií covid-19, 2018 a 2019.

Na grafu je jasně vidět prakticky totožná situace v letech 2018, 2019, 2023 a 2024; cca od 17. až 19. kalendářního týdne narůstá křivka hlášených případů, obvykle začátek sezóny související s aktivitou klíšťat (a samozřejmě též lidí), která kulminuje kolem 33. týdne, a pak postupně klesá až do konce roku s tím, jak se dohlašují jednotlivé případy lymeské borreliózy (inkubační doba lymeské borreliózy obvykle trvá 3 až 32 dní). Tato situace je obdobná i v roce 2025, ale právě od 27. kalendářního týdne roku 2025 je zřetelný výrazný nárůst počtu hlášených případů, daný primárně přechodem na elektronické hlášení nikoli změnou epidemiologické situace tohoto onemocnění.

Graf: Lymeská borrelióza, ČR, počet hlášených případů podle týdne vykázání, 2018, 2019, 2023-2025, ISIN

Elektronické hlášení a LB_SCOPE-IS_24_11_2025

Státní zdravotní ústav, 25. 11. 2025