Aktuality

Prvního prosince si každoročně připomínáme Světový den boje proti AIDS, vyhlášený Světovou zdravotnickou organizací jako připomínku dopadů této smrtelné nemoci, boje proti ní i potřeby stále intenzivněji se věnovat prevenci infekce virem HIV. Tyto potřeby pociťujeme i v České republice. Ačkoli patříme k zemím s nízkou úrovní infekce HIV/AIDS v rámci Evropy, trend příznivý není. Roční počty nových případů v posledních letech vykazují stálý mírný nárůst. Zásadní pro zachování co nejvyšší kvality života nemocného je přitom co nejčasnější zahájení léčby.

„Léčení HIV pozitivní nepředstavují závažné riziko z hlediska veřejného zdraví, ale naopak ti, kteří o své HIV pozitivitě nevědí, či vědí, ale řádně se neléčí, epidemiologické riziko představují.  Podle odhadů na základě matematického modelu žije v České republice zhruba 600 lidí s nerozpoznanou infekcí HIV. Právě na ně zaměřujeme prevenci, a to s cílem jim pomoci zjistit, že jsou infikovaní a co nejdříve zahájit účinnou léčbu. Státní zdravotní ústav se proto dlouhodobě věnuje preventivním aktivitám v oblasti boje proti HIV, nabízí vzdělávací programy pro školy, speciální webové stránky s informacemi o bezplatném anonymním testování a prevenci, a to v mnoha světových jazycích, stejně tak jako Národní linku pomoci AIDS,“ připomíná hlavní hygienička a ředitelka Státního zdravotního ústavu MUDr. Barbora Macková, MHA.  

Aktuální situace a trendy ve výskytu HIV v České republice

Podle údajů Národní referenční laboratoře pro HIV/AIDS bylo v České republice od ledna do října 2025 nově zaznamenáno 247 případů infekce HIV u občanů ČR a residentů (cizinců s dlouhodobým či trvalým pobytem), což představuje druhý nejvyšší počet za srovnatelné období od roku 2017. Situaci v roce 2025 i nadále ovlivňuje válečný konflikt na Ukrajině.

Z celkového počtu 247 nových případů bylo 197 mužů (79,8 %) a 50 (20,2 %) žen. Zastoupení rezidentů (113 případů, tj. 45,7 %) zůstává vysoké. Na vysokém podílu rezidentů se zhruba z poloviny podílejí Ukrajinci, kteří nemají status uprchlíka (57 osob). Mezi novými případy bylo 56 osob (22,7 %), které již o své HIV pozitivitě věděly na základě testů provedených mimo území ČR. Největší část nově hlášených případů má obvyklé bydliště v oblasti Prahy (33,2 %), Středočeského (13,4 %), Jihomoravského (12,6 %) a Moravskoslezského kraje (10,1 %). 

 „Stále dominuje přenos infekce HIV sexuální cestou a v rámci něj převládá přenos u mužů majících sex s muži. Přenos sexuálním stykem mezi muži byl v prvních deseti měsících roku 2025 zjištěn u 123 (49,8 %) nových případů a u dalších 5 (2,0 %) v kombinaci s injekčním užíváním drog, přenos heterosexuální u 79 osob (32,0 %), z toho 40 mužů a 39 žen, přenos injekčním užíváním drog byl zaznamenán u 10 osob (4,0 %) a přenos z matky na dítě u 2 cizinců s dlouhodobým pobytem v ČR (0,8 %), k jejichž nákaze došlo mimo území ČR. U 28 osob (11,3 %) zůstal zatím přenos neobjasněn,“ upřesňuje statistiky RNDr. Vratislav Němeček, CSc., vedoucí Národní referenční laboratoře pro HIV/AIDS.

Od počátku roku 2025 bylo zaznamenáno 37 nových případů AIDS, z nich 32 (86,5 %) tvoří nově diagnostikované HIV pozitivní osoby, u nichž byl AIDS zjištěn hned při první diagnóze HIV.

„Takovéto pozdní záchyty se u nových případů AIDS projevují setrvale, dlouhodobě se pohybují na úrovni kolem 80 %. To je epidemiologicky závažná skutečnost vzhledem k tomu, že tito infikovaní mohou přenášet infekci již mnoho let před zjištěním zdravotního stavu, typicky se jedná o 8-10 let,“ zdůrazňuje riziko lidí žijících dlouhodobě bez povědomí o tom, že jsou infikovaní, MUDr. Hana Zákoucká, vedoucí oddělení sexuálně přenosných infekcí.

V roce 2025 dosud zemřelo 15 HIV pozitivních osob, toho 9 ve stadiu AIDS a 6 z jiné příčiny. 

Kumulativní počet osob s diagnostikovanou infekcí HIV za celou dobu sledování od roku 1985 do 31. 10. 2025 dosáhl 5135.  Z nich se u 963 projevilo onemocnění AIDS.  Bylo zaznamenáno 423 úmrtí ve stadiu AIDS a 246 úmrtí HIV pozitivních osob z jiné příčiny.

„Údaje o HIV pozitivních uprchlících z Ukrajiny na území ČR, kteří mají status dočasné ochrany, jsou sledovány odděleně od občanů ČR a residentů. Od počátku válečného konfliktu do 31. 10. 2025 bylo v ČR celkem evidováno 934 HIV pozitivních uprchlíků z Ukrajiny (362 mužů, 572 žen), z toho 78 (45 mužů, 33 žen) v roce 2025. Připočítáme-li HIV pozitivní uprchlíky k občanům ČR a rezidentům, dostaneme hodnotu 325 jako celkový počet nově evidovaných případů v roce 2025 a hodnotu 6069 jako kumulativní počet všech HIV pozitivních diagnostikovaných v ČR v letech 1985–2025,“ vysvětluje vedoucí oddělení biostatistiky RNDr. Marek Malý, CSc.

Česká republika stále patří k zemím s nízkou úrovní infekce HIV/AIDS v rámci Evropy. V roce 2024 celoroční relativní počet nových případů dosáhl 2,5 případu na 100 000 obyvatel pro občany ČR a rezidenty a 3,7 po připočtení uprchlíků.

„Trend vývoje ale není příznivý. Roční počty nových případů v posledních letech vykazují mírný nárůst, který je patrný hlavně u rezidentů a heterosexuálního přenosu, ale v posledních dvou letech i u občanů české národnosti,“ varuje RNDr. Vratislav Němeček, CSc. a zdůrazňuje důležitost včasného zahájení léčby u každého infikovaného jedince.

Aktuální údaje o výskytu HIV jsou s měsíční frekvencí zveřejňovány na stránkách Státního zdravotního ústavu.

————————-

Preventivní aktivity Státního zdravotního ústavu

„Co se týká procentuálního zastoupení lidí, kteří vědí o své HIV pozitivitě, se Česká republika (v rámci naplňování strategie „95-95-95“ do roku 2030) se svými 87 % pohybuje pod evropským průměrem, který dosahuje 92 %. To je další z faktů, který jasně ukazuje na nutnost stále rozvíjet účinná a komplexní preventivní opatření, včetně preexpoziční profylaxe. Je potřeba zaměřit se na poskytování efektivního poradenství a udržovat možnost rychlého přístupu ke kvalitní léčbě a péči pro osoby s diagnózou HIV,“ říká manažerka Národního programu HIV/AIDS v ČR MUDr. Anna Kubátová.

Znamená to důrazně naplňovat Národní program řešení problematiky HIV/AIDS v České republice na období 2023-2027 v oblasti prevence léčby i podpory těchto aktivit. Důležitá je spolupráce ministerstev, krajů a Magistrátu hlavního města Prahy, HIV center a dalších zdravotnických zařízení, Státního zdravotního ústavu, |Zdravotních ústavů, krajských hygienických stanic, nevládních organizací i odborných společností a politická podpora tohoto tématu.

Evropský týden testování na HIV a žloutenky je pak každoročně jednou z cest, jak na problematiku HIV/AIDS upozornit. V České republice ji koordinuje Státní zdravotní ústav za finanční podpory Ministerstva zdravotnictví. Letos se od 18. do 24. listopadu konal už třináctý ročník této celoevropské kampaně. Ve všech 14 krajích bylo k dispozici celkem 97 testovacích míst, ať už v kamenných poradnách nebo při mobilním testování. Kolegové ze 34 zúčastněných organizací a institucí nabídli všem zájemcům o testování přes 1000 hodin svého času.

„Důležité je, že na HIV, může být testován každý, anonymně, zdarma a zdarma může být testován také na žloutenky B, C. Pro osoby s pozitivním výsledkem testování se otevírá cesta k okamžité léčbě v některém z deseti HIV center. Dostupné možnosti testování i během roku s aktuální dobou testování jsou pak k dispozici na webu tadyted.com. Pro cizince jsou zde k dispozici také základní informace o HIV a pohlavně přenosných infekcích v devíti jazykových mutacích,“ připomíná doktorka Kubátová.

Státní zdravotní ústav přispívá k naplňování Národního programu v oblasti primární (cílená na zdravou populaci) i sekundární prevence. Odborníci zajišťují ve spolupráci s dalšími organizacemi a institucemi na národní i mezinárodní úrovni zpracování dat z mezinárodních i národních studií, umožňujících směřování dalších kroků České republiky v oblasti prevence HIV/AIDS. (https://szu.gov.cz/odborna-centra-a-pracoviste/centrum-podpory-verejneho-zdravi/narodni-manazer-hiv-aids/projekty/), Cent Eur J Public Health 2024, 32(2):77-84 | DOI: 10.21101/cejph.a8313, Cent Eur J Public Health 2023, 31(3):210-216 | DOI: 10.21101/cejph.a7782.

„Třicátým rokem (od 1. 12. 1995) je také v provozu bezplatná Národní linka pomoci AIDS (800 144 444), kde je ročně zodpovězeno kolem 1 000 dotazů a na další pak odpovídá také internetová poradna. V oblasti primární prevence je asi nejžádanější aktivitou celorepublikově realizovaný interaktivní program Hrou proti AIDS. Od začátku tohoto projektu, tj. od roku 1999, oslovil už téměř čtvrt milionu žáků 8. a 9. tříd, učňů a studentů střeních škol v České republice. Projekt převzalo Slovensko a Ukrajina. Za finanční podpory Světové zdravotnické organizace jsou touto formou vzděláváni v problematice HIV i žáci v dalších jazycích,“ připomíná preventivní aktivity manažerka Národního programu HIV/AIDS v ČR. Dodává, že program by měl být také základem projektu, podpořeného Evropskou komisí, Ministerstvem zdravotnictví a Ministerstvem školství mládeže a tělovýchovy, zaměřeného na vzdělávání budoucích pedagogů v rámci projetu JA SHIELD s cílem naučit budoucí pedagogy komunikovat problematiku HIV, bez stigmatizace tématu či infikovaných.

K primární prevenci patří i přednášky odborníků SZÚ a předávání poznatků kolegům napříč medicínskými obory, tvorba zdravotně výchovných materiálů pro nejrůznější cílové skupiny a ediční činnost.

Státní zdravotní ústav se také spolupodílí na organizaci Mezinárodní konference ke Světovému dni AIDS, jehož hlavními organizátory jsou Společnost infekčního lékařství ČLS JEP a Klinika infekčních nemocí a cestovní medicíny FN Plzeň. Tato konference je již několik let důležitým fórem pro výměnu odborných informací v oblasti prevence a léčby HIV/AIDS.

Mezinárodní aktivity

Státní zdravotní ústav spolupracuje s Evropským centrem pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC), WHO, UNAIDS a dalšími organizacemi podle aktuální potřeby tak, jak vyplývá z mezinárodních závazků ČR.

Finančně uvedené aktivity podporuje Ministerstvo zdravotnictví České republiky, ale například i Světová zdravotnická organizace.

Kontakty:

RNDr. Vratislav Němeček, CSc., vedoucí Národní referenční laboratoře pro HIV/AIDS, Státní zdravotní ústav

Kontakt: vratislav.nemecek@szu.gov.cz

RNDr. Marek Malý, CSc., vedoucí oddělení biostatistiky, Státní zdravotní ústav

Kontakt: marek.maly@szu.gov.cz

MUDr. Hana Zákoucká, vedoucí oddělení sexuálně přenosných infekcí, Státní zdravotní ústav

Kontakt: hana.zakoucka@szu.gov.cz

MUDr. Anna Kubátová, manažerka Národního programu HIV/AIDS v ČR, Státní zdravotní ústav

Kontakt: anna.kubatova@szu.gov.cz